Блог
Ниско либидо при мъжете: причини и кога да се обърнете към лекар
Ниско либидо означава трайно намалено или липсващо сексуално желание, което продължава няколко месеца и създава дискомфорт за самия човек. Световната здравна организация класифицира състоянието в МКБ-11 под код HA00, хипоактивна дисфункция на сексуалното желание, в главата за състояния, свързани със сексуалното здраве. Подкодовете от HA00.0 до HA00.Z разграничават дали намаленото желание е налице открай време, или е придобито, и дали е общо, или се проявява само в определени ситуации. Диагнозата е медицинска. Поставя я лекар, не форум.
Тази статия описва документираните причини за намалено сексуално желание при мъжете и обяснява какво правото на Европейския съюз позволява и не позволява да се твърди за хранителните добавки в тази област. Едната от тези причини е причина да отидете на лекар още тази седмица.
Сърдечно-съдовото здраве и защо това е най-важната част
Ерекцията зависи от кръвотока през артерии с малък диаметър. Именно затова влошената еректилна функция често се появява по-рано от гръдната болка и се приема за ранен сигнал за съдов проблем, който още не се е проявил другаде. Високото кръвно налягане, високият холестерол, диабетът и тютюнопушенето увреждат съдовия ендотел и се отразяват на кръвотока в цялото тяло. Мъж с нововъзникнали затруднения дължи на себе си преглед при лекар и оценка на сърдечно-съдовия риск. Хранителната добавка не е отговорът на този въпрос и не бива да отлага прегледа.
Недоспиването и хроничният стрес
Скъсеният сън променя дневната енергия, настроението и апетита, а сексуалното желание обикновено отпада първо, когато организмът работи на дефицит. Продължителното напрежение на работното място действа по същия начин: тялото приоритизира оцеляването на деня, не интимността. Сънната апнея заслужава отделно внимание, защото силното хъркане с паузи в дишането разкъсва съня и води до дневна сънливост, а диагнозата се поставя със специализирано изследване. Уморен човек рядко търси интимност. Реакцията е предвидима, не дефектна.
Лекарства, които намаляват сексуалното желание
Намаленото желание е известна нежелана реакция на редица често изписвани лекарства. Селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI) намаляват сексуалното желание и забавят оргазма при част от пациентите. Някои лекарства за високо кръвно налягане, сред тях бета-блокери и тиазидни диуретици, също се свързват със сексуална дисфункция. Опиоидните аналгетици при продължителна употреба потискат хипоталамо-хипофизната ос.
Нито едно от тези лекарства не бива да се спира самоволно. Ако забелязвате съвпадение между началото на дадено лечение и промяната, кажете го изрично на лекуващия лекар, защото често е възможна смяна на медикамента или на дозата. Хранителната добавка не е отговор на нежелана лекарствена реакция.
Алкохол, тегло и физическа активност
Алкохолът притъпява възбудата и влошава качеството на съня, а в по-големи количества намалява и желанието. Наднорменото тегло, особено обиколката на талията, се свързва с промени в хормоналния профил и с по-висок сърдечно-съдов риск. Заседналият начин на живот влошава и двете. Движението е безплатно. Редовната физическа активност подобрява съня, теглото и сърдечно-съдовите показатели, което са същите фактори, които лекарят ще провери при преглед.
Щитовидна жлеза, диабет и възраст
Хипотиреоидизмът и хипертиреоидизмът променят енергията и настроението, а с тях и сексуалното желание. Диабетът уврежда както съдовете, така и периферните нерви, което се отразява на сексуалната функция по два независими пътя. Общата концентрация на тестостерон намалява постепенно с възрастта, но самото намаление не обяснява всеки случай и не се приема за диагноза без изследване и симптоми. Ниският тестостерон се установява с кръвно изследване, взето сутрин, и се потвърждава с повторно измерване.
Има ли добавка с разрешена претенция за либидо
Не. Думата „либидо“ не се среща никъде в Регламент (ЕС) № 432/2012, който съдържа списъка с разрешените в Европейския съюз здравни претенции. Няма разрешена претенция за либидо за нито едно хранително вещество, минерал или растение. Регламент (ЕО) № 1924/2006 допуска само претенции от този списък и всеки може да провери сам в Регистъра на здравните претенции на Европейската комисия.
Българската Наредба за хранителните добавки, чл. 15, ал. 1, добавя второ ограничение: етикетът, представянето и рекламата не трябва да приписват на хранителните добавки свойства да предпазят, лекуват или излекуват болести при човека, „нито да се позовават на такива свойства“. Хипоактивната дисфункция на сексуалното желание е класифицирано състояние в МКБ-11 на СЗО, а еректилната дисфункция е диагноза, която се лекува от лекар. Позоваването на тях в реклама на добавка попада точно в тази забрана, а смекчаването с думи като „подкрепя“ не променя нищо.
За растителните екстракти рамката е още по-тясна. С решение по дело C-386/23 от 30 април 2025 г. Съдът на Европейския съюз постанови, че до приключването от Комисията на разглеждането на претенциите за ботанически вещества не се допускат специфични здравни претенции за растения, които описват или се позовават на психологически и поведенчески функции, а общото позоваване на благотворно въздействие върху здравето е допустимо само когато е придружено от конкретна разрешена претенция в същото представяне.
Какво казват EMA и систематичният преглед от 2025 г. за трибулуса
Трибулусът (Tribulus terrestris L., бабини зъби) няма европейска билкова монография. На 20 ноември 2024 г. Комитетът по растителни лекарствени продукти (HMPC) към Европейската агенция по лекарствата прие окончателно публично становище с референция EMA/HMPC/308436/2023, в което заключава, че монография за Tribulus terrestris L., herba не може да бъде изготвена. Мотивите са конкретни: публикуваните данни не показват нито приемливо ниво на безопасност, нито призната ефикасност, а в прегледаната литература не е намерена достатъчна информация за традиционна употреба.
Систематичен преглед на клинични проучвания, публикуван в Nutrients 2025;17(7):1275 (DOI 10.3390/nu17071275), обхваща 10 проучвания с общо 483 мъже. Заключението на авторите е, че няма солидни данни приемът на Tribulus terrestris да повишава тестостерона. Половината от включените проучвания получават ниска методологична оценка по скалата на Jadad, а обобщен метаанализ не е бил възможен. Твърденията, че трибулусът повишава тестостерона или подкрепя естественото му производство, нямат основание в тази литература и не са разрешени в Европейския съюз.
Разрешеното съществува, но принадлежи на хранителните вещества, не на растенията:
- „Цинкът допринася за поддържането на нормална концентрация на тестостерон в кръвта“
- „Цинкът допринася за нормалния фертилитет и възпроизводство“
- „Витамин В6 допринася за регулирането на хормоналната дейност“
- „Витамин B6 допринася за намаляването на чувството на отпадналост и умора“
Какво съдържа Tribulex
Tribulex е хранителна добавка в опаковка от 60 капсули, произведена в България, с екстракт от трибулус (бабини зъби), левзея, 15 mg цинк, което е 150% от референтния дневен прием, и витамин B6. Трибулусът и левзеята се описват тук само по вид и количество. За тях няма разрешена здравна претенция в Европейския съюз и всяко твърдение за конкретен ефект би било незаконно.
Легитимното съдържание на етикета идва от двата микронутриента. За цинка в доза 15 mg: „Цинкът допринася за поддържането на нормална концентрация на тестостерон в кръвта“ и „Цинкът допринася за нормалния фертилитет и възпроизводство“. За витамин B6: „Витамин В6 допринася за регулирането на хормоналната дейност“ и „Витамин B6 допринася за намаляването на чувството на отпадналост и умора“. Това е пълният списък. Останалите съставки нямат разрешена претенция, затова за тях не се твърди нищо, тук или на страницата за продуктите на Biovaya за мъжко здраве.
Tribulex, 60 капсули
Трибулус (бабини зъби), левзея, 15 mg цинк и витамин B6. Цинкът допринася за поддържането на нормална концентрация на тестостерон в кръвта. Витамин В6 допринася за регулирането на хормоналната дейност. 60 капсули, веган, без захар, произведено в България.
27.86 € / 54.49 лв.
Кога да се обърнете към лекар
Трайно намаленото сексуално желание, което продължава повече от няколко месеца, е повод за преглед. Затрудненията с ерекцията са повод за преглед дори когато не Ви притесняват особено, защото носят информация за състоянието на съдовете. Разумният минимум изследвания включва кръвно налягане, липиден профил, кръвна захар или гликиран хемоглобин, тиреостимулиращ хормон и общ тестостерон, взет сутрин. Носете списък с всички лекарства, които приемате. Лекарят търси причина, а причината обикновено е откриваема.
Често задавани въпроси
Ниското либидо диагноза ли е?
Да. МКБ-11 на Световната здравна организация го класифицира под код HA00, хипоактивна дисфункция на сексуалното желание, когато намаленото желание продължава поне няколко месеца и причинява клинично значим дистрес. Подкодовете HA00.0 до HA00.Z уточняват дали състоянието е налице открай време или е придобито и дали е общо, или ситуативно.
Повишава ли трибулусът тестостерона?
Систематичният преглед в Nutrients 2025;17(7):1275, обхващащ 10 проучвания с 483 мъже, заключава, че няма солидни данни приемът на Tribulus terrestris да повишава тестостерона. Отделно от това EMA/HMPC на 20 ноември 2024 г. прие становище, че европейска монография за Tribulus terrestris L., herba не може да бъде изготвена поради липса както на приемливо ниво на безопасност, така и на призната ефикасност.
Има ли разрешена здравна претенция за либидо в Европейския съюз?
Не. Думата „либидо“ не присъства в Регламент (ЕС) № 432/2012 и за нито едно вещество няма разрешена претенция за либидо. Разрешени са претенции за конкретни функции, например „Цинкът допринася за поддържането на нормална концентрация на тестостерон в кръвта“. Списъкът е публичен и се проверява в регистъра на Европейската комисия.
Какви изследвания да поискам от лекаря?
Започнете с кръвно налягане, липиден профил, кръвна захар или гликиран хемоглобин, тиреостимулиращ хормон и общ тестостерон сутрин. Ако хъркате силно и се събуждате неотпочинали, поискайте и оценка за сънна апнея. Резултатите насочват разговора много по-добре от догадките.
Откъде да започнете
Измерете си кръвното налягане и обиколката на талията тази седмица и запишете двете числа. Добавете списък с всички лекарства, които приемате, и датите, на които сте ги започнали. Занесете листа на личния си лекар. Ако имате затруднения с ерекцията, кажете го на прегледа, дори ако Ви е неудобно, защото това е информация за съдовете Ви.
Хранителната добавка не е заместител на разнообразното и балансирано хранене и на здравословния начин на живот. Не превишавайте препоръчваната дневна доза. Съхранявайте на място, недостъпно за малки деца. Тази статия е с информационна цел и не представлява медицински съвет. При здравословен проблем, бременност, кърмене или прием на лекарства се консултирайте с лекар или фармацевт.
